Iveta Stočková
Vizí CGM je plně elektronizované zdravotnictví. Proto je pro nás eParafa modulem, který do moderní ordinace zkrátka neodmyslitelně patří. Jeho účel spočívá v možnosti vést zdravotnickou dokumentaci plně v elektronické podobě. Jelikož nám jde ale primárně o bezpečí Vašich pacientských dat, rádi bychom Vám vedle pozitivních přínosů shrnuli i náležitosti, na které je potřeba myslet při převádění dokumentace do elektronického prostoru. Stejně, jako jsou důležité dokumenty ošetřené podpisem a datem v papírové podobě, musí tomu tak být i v případě podoby elektronické. Jak zautomatizovat podpisový proces při výměně papíru a propisky za monitor s klávesnicí a myší?
Pojďme se na to podívat od začátku.
1. Konec papírové dokumentace a vše přehledně na jednom místě
Ať už je důvodem pro Vaše rozhodnutí přejít na elektronickou dokumentaci úspora papíru v ordinaci nebo větší přehlednost při práci, určitě Vás v tomto kroku plně podporujeme. Modul eParafa do Vaší ordinace přináší následující výhody:
- umožňuje rychlé vyhledávání ve zdravotnické dokumentaci
- snižuje náklady na skladování, materiál a administrativu zdravotnických dokumentů
- přidá více prostoru Vaší ordinaci zrušením objemné kartotéky se šanony
- usnadňuje přípravu a kompletaci podkladů pro revizní kontroly
- je vhodná pro autory klinických studií
Postupným převodem dokumentace do elektronické podoby ušetříte nejen finance za hromady papíru, toner, ale také čas. Vyhledávání v elektronické kartotéce je velmi snadné a rychlé. Abyste si mohli naplno užívat dobrý pocit z pohodlí, které eParafa přináší, je dobré již při vytváření dokumentů myslet na povinnosti, které se s elektronizací dokumentů pojí.
372/2011 Sb. Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování definuje základní požadavky na vedení elektronické dokumentace:
"§54 (3) b – Každý zápis do zdravotnické dokumentace vedené v elektronické podobě musí být opatřen identifikátorem záznamu; samotný zápis obsahuje nezměnitelné, nezpochybnitelné a ověřitelné údaje, kterými jsou:
- datum provedení zápisu,
- identifikační údaje zdravotnického pracovníka nebo jiného odborného pracovníka, který záznam provedl."
372/2011 Sb. Zákon o zdravotních službách. Zákony pro lidi - Sbírka zákonů ČR v aktuálním konsolidovaném znění [online].
Nestačí tedy pouze elektronický podpis, se kterým jste se již pravděpodobně setkali, ale je nutné dokumenty opatřit také časovým záznamem. K tomu Vám poslouží kvalifikovaná časová razítka.
2. Elektronická dokumentace bez kompromisů díky CGM Časovým razítkům
Časové razítko je datový soubor přidaný k dokumentu, který umožňuje prokázat čas jeho vytvoření. Vedle elektronického podpisu, který se postará o identifikační údaje lékaře nebo jiného pracovníka, který záznam provedl, je časové razítko prostředek k doplnění data provedení zápisu. Díky tomu je dokument správně ošetřen dle legislativy a zvládne plně nahradit papírovou variantu.
Výhody používání kvalifikovaného časového razítka:
- splnění legislativních nároků na vedení zdravotnické dokumentace bez jakýchkoliv pochybností
- vysoká bezpečnost elektronicky vedené dokumentace
- převoditelnost dokumentace do papíru i po ztrátě certifikátu
- jednoduchá ověřitelnost podpisu na zdravotnické dokumentaci i po skončení platnosti elektronického certifikátu
- s CGM nejvýhodnější cena za kvalifikovaná časová razítka na trhu
Služba je licencována na počet lékařů, kteří vytvářejí elektronickou zdravotnickou dokumentaci v rámci zdravotnického zařízení. Po technické stránce jsou licence vázány na osobu uvedenou v podpisovém certifikátu lékaře.
Od dubna 2019 jsou pro všechny naše ambulantní systémy CGM Časová razítka k dispozici, a to za nejvýhodnější cenu na trhu.
Při používání obou modulů současně máte jistotu, že vedete dokumentaci správně dle všech legislativních požadavků, a vyhnete se tak případným sporům týkajících se právní uznatelnosti Vašich dokumentů.
Další informace, které by Vás ve spojitosti s tímto tématem mohly zajímat:
- Časová razítka I. – vše, co potřebujete vědět o časových razítkách
- Časová razítka II. – platnost elektronicky podepsaných dokumentů
- Časová razítka III. – časová razítka a legislativa
- Časová razítka IV. – cena elektronické dokumentace
- Časová razítka V. – praktický dopad časových razítek na možnost autorizované konverze (CzechPOINT)
- Časová razítka VI – kvalifikovaná časová razítka od CGM dostupná ve všech ambulantních systémech